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L’impatto e l’importanza del COVID-19 nella clinica delle malattie cardiovascolari infantili
Qoriyev Sa’dulloh Abdullo o’g’li
Fayziyeva Moxinur Sayfullayevna
Studenti dell’Accademia medica di Tashkent
Rilevanza dell’argomento: secondo le statistiche mondiali, la maggior parte delle malattie che si verificano nei pazienti è correlata alle malattie cardiovascolari, il che significa la rilevanza di questo argomento. Non è esagerato affermare che il cuore è l’organo centrale che collega tutti gli organi del corpo, muove il sangue attraverso i vasi e fornisce agli organi ossigeno e sostanze nutritive. Il cuore dei bambini è leggermente diverso da quello degli adulti. Come esempio, possiamo citare il fatto che le dimensioni del cuore sono maggiori nei bambini rispetto ad altri organi e la predominanza dell’effetto simpatico sull’effetto del sistema nervoso parasimpatico.
Infezione da coronavirus COVID-19 (abbreviazione di Corona Virus Disease 2019) è una grave infezione respiratoria acuta causata dal coronavirus SARS-CoV-2. Questa è considerata una malattia pericolosa, può verificarsi sia sotto forma di lievi infezioni respiratorie virali acute sia sotto forma di gravi complicazioni sotto forma di polmonite virale. La polmonite virale, a sua volta, può causare mancanza di respiro o sindrome da distress respiratorio acuto, che è pericolosa per la vita. Malattia cardiovascolare nel COVID-19. La malattia cardiovascolare associata al COVID-19 è ora ben caratterizzata. Il 20-62% degli adulti ricoverati in ospedale con covid-19 sviluppa una nuova morbilità e mortalità cardiovascolare. La prevalenza di malattie cardiovascolari associate al COVID-19 nella popolazione pediatrica è difficile da stimare a causa dell’elevata percentuale di COVID-19 lievi e infezioni asintomatiche che non vengono valutate per la malattia cardiaca. Allo stesso tempo, si stima che il cuore sia coinvolto nell’11,2% delle infezioni sintomatiche nei bambini. Le manifestazioni cardiovascolari includono disfunzione miocardica, pancardite (pericardite, miocardite, malattia valvolare e malattia coronarica) e aritmia. Si ritiene che il coinvolgimento cardiaco sia causato da infiammazione sistemica da infezione diretta e/o ipercoagulabilità.
COVID-19 pediatrico acuto e implicazioni cardiache Neonati, bambini e adolescenti sono per lo più asintomatici o sviluppano lievi sintomi respiratori quando infettati da SARS-CoV-2. Determinare la prevalenza della malattia grave è difficile perché la maggior parte dei pazienti pediatrici non cerca assistenza medica. I primi studi epidemiologici riportano che lo 0,6-3% dei bambini sviluppa insufficienza multiorgano, compromissione cardiovascolare e ictus. Una cardiopatia sottostante, una cardiopatia congenita o una cardiomiopatia preesistente aumentano il rischio di malattia grave.
La parte principale: la miocardite è una malattia infiammatoria dello strato miocardico del cuore, caratterizzata da infiltrato infiammatorio e danno miocardico senza una causa ischemica. Negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati, la causa più comune di miocardite è un virus. Nel 2019, possiamo citare la miocardite come una grave complicazione del COVID-19. Il virus COVID-19 entra nelle cellule umane legando la sua proteina spezia alla proteina di membrana enzima di conversione dell’angiotensina 2 (ACE2). Il meccanismo della miocardite è stato determinato come una combinazione di danno virale diretto al miocardio e citotossicità mediata dai linfociti T. E questo può essere intensificato da una tempesta di citochine. L’interleuchina 6 è un mediatore centrale della tempesta di citochine che innesca risposte antinfiammatorie da parte dei linfociti T. Di conseguenza, si verifica l’attivazione immunitaria, il danno miocardico continua in un meccanismo di feedback positivo. Le fasi dell’infiammazione (alterazione, essudazione, proliferazione) si verificano in sequenza nel miocardio danneggiato. Questo processo è controllato dal sistema immunitario. Le manifestazioni cliniche possono essere osservate in cambiamenti nell’elettrocardiogramma, cambiamenti nei biomarcatori cardiaci, disfunzione cardiaca, cambiamenti nella tomografia miocardica. Poiché molti pazienti con COVID-19 hanno malattie cardiovascolari, è importante pensare al miocardio. Se la diagnosi è incerta, è possibile utilizzare una biopsia endomiocardica per determinare il genoma virale dell’infezione cardiaca. Nonostante numerosi studi, gli effetti a lungo termine del COVID-19 sul miocardio, inclusa la maggior parte dei casi lievi, rimangono sconosciuti.
Conclusione: In una parola, dopo essere entrato nel corpo, il virus COVID-19 colpisce non solo il sistema cardiovascolare, ma l’intero corpo. Il virus si lega alla cellula con il suo enzima speciale. entra attraverso e si verifica il processo sopra menzionato. Mostra il suo effetto con segni di infiammazione (arrossamento, gonfiore, dolore, presenza di temperatura locale e generale, funzione della liasi) nell’area danneggiata.
La malattia cardiovascolare è una caratteristica sorprendente dell’infezione da SARS-CoV-2. La maggior parte dei neonati, bambini e adolescenti con cardiopatia da COVID-19 guarisce completamente senza disfunzione cardiaca permanente. Tuttavia, sono necessari studi a lungo termine e ulteriori ricerche per valutare il rischio cardiovascolare con le varianti di SARS-CoV-2 e per comprendere la fisiopatologia della disfunzione cardiaca con covid-19.
The impact and importance of COVID-19 in the clinic of children’s cardiovascular diseases
Qoriyev Sa’dulloh Abdullo o’g’li
Fayziyeva Moxinur Sayfullayevna
Students of Tashkent Medical Academy
Relevance of the topic: According to the world statistics, the main part of the diseases that occur in patients is related to cardiovascular diseases, which means the relevance of this topic. It is no exaggeration to say that the heart is the central organ that connects all the organs of the body, moves blood through the vessels and supplies the organs with oxygen and nutrients. Children’s hearts are slightly different than adults’. As an example, we can cite the fact that the size of the heart is larger in children compared to other organs, and the predominance of the sympathetic effect over the effect of the parasympathetic nervous system.
Coronavirus infection COVID-19 (abbreviation of Corona Virus Disease 2019) is a severe acute respiratory infection caused by the SARS-CoV-2 coronavirus. This is considered a dangerous disease, it can occur both in the form of mild acute respiratory viral infections and in the form of severe complications in the form of viral pneumonia. Viral pneumonia, in turn, can cause shortness of breath or acute respiratory distress syndrome, which is life-threatening.
Cardiovascular disease in COVID-19. Cardiovascular disease associated with COVID-19 is now well characterized. 20-62% of adults hospitalized with covid-19 develop new cardiovascular morbidity and mortality. The prevalence of cardiovascular disease associated with COVID-19 in the pediatric population is difficult to estimate due to the high proportion of mild COVID-19 and asymptomatic infections that are not evaluated for cardiac disease. At the same time, it is estimated that the heart is involved in 11.2% of symptomatic infections in children. Cardiovascular manifestations include myocardial dysfunction, pancarditis (pericarditis, myocarditis, valvular disease, and coronary disease), and arrhythmia. Cardiac involvement is thought to be caused by systemic inflammation from direct infection and/or hypercoagulability.
Acute Pediatric COVID-19 and Cardiac Implications Infants, children, and adolescents are mostly asymptomatic or develop mild respiratory symptoms when infected with SARS-CoV-2. Determining the prevalence of severe disease is difficult because most pediatric patients do not seek medical attention. Early epidemiological studies report 0.6–3% of children develop multisystem organ failure, cardiovascular compromise, and stroke. Underlying heart disease, congenital heart disease, or preexisting cardiomyopathy increases the risk of severe disease.
The main part: Myocarditis is an inflammatory disease of the myocardial layer of the heart, characterized by inflammatory infiltrate and myocardial damage without an ischemic cause. In the United States and other developed countries, the most common cause of myocarditis is a virus. In 2019, we can cite myocarditis as a serious complication of COVID-19. The COVID-19 virus enters human cells by binding its spice protein to the membrane protein angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2). The mechanism of myocarditis was determined to be a combination of direct viral damage to the myocardium and T-lymphocyte-mediated cytotoxicity. And this can be intensified by a cytokine storm. Interleukin 6 is a central mediator of the cytokine storm that triggers anti-inflammatory responses by T-lymphocytes. As a result, immune activation occurs, myocardial damage continues in a positive feedback mechanism. The stages of inflammation (alteration, exudation, proliferation) occur sequentially in the damaged myocardium. This process is controlled by the immune system. Clinical manifestations can be seen in changes in the electrocardiogram, changes in cardiac biomarkers, cardiac dysfunction, changes in myocardial tomography. Since many patients with COVID-19 have cardiovascular diseases, it is important to think about the myocardium. If the diagnosis is uncertain, an endomyocardial biopsy can be used to determine the viral genome of the heart infection. Despite many studies, the long-term effects of the myocardium of COVID-19, including the majority of mild cases, remain unknown.
Conclusion: In a word, after entering the body, the COVID-19 virus affects not only the cardiovascular system, but the whole body. The virus binds to the cell with its special enzyme. enters through and the above-mentioned process takes place. It shows its effect with signs of inflammation (redness, swelling, pain, presence of local and general temperature, function of lyase) in the damaged area.
Cardiovascular disease is a striking feature of SARS-CoV-2 infection. Most infants, children, and adolescents with COVID-19 heart disease make a full recovery without permanent heart dysfunction. However, long-term studies and further research are needed to assess cardiovascular risk with SARS-CoV-2 variants and to understand the pathophysiology of cardiac dysfunction with covid-19.
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